药物过敏的临床症状

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药物过敏反应发生时没有预兆。有些人会发出皮疹，有些人则呼吸困难。有些人还可能会有消化道反应。如果您有药物过敏史，应当及时告知医生，以避免使用过敏药物进行治疗。药物过敏反应一般发生于多次接触同一种药物后，第一次发病具有潜伏期，可能同一种药吃了很长一段时间才有过敏症状，即便身体恢复，再次使用同种药物则可即刻发生。

药物过敏反应常表现在过敏性药疹上。

（1）荨麻疹及血管水肿型药疹。此类药疹比较常见。特点是发生大小不等的风团，持续时间较长。自觉瘙痒，伴刺痛、触痛。伴有风团周围局部水肿。皮疹可作为惟一的症状出现，亦可作为血清病样综合征、过敏性休克时的一个症状。

（2）固定性红斑药疹。这是药疹中最常见的一种，据统计占药疹的22%～44%。水肿性斑片，圆形或椭圆形，边缘清楚，重者斑上有一至数个水疱或大疱。可发生在任何部位。如复发，通常仍在原处发作，与前一次留下的色素斑完全或部分重叠，且常较前一次扩大。

（3）猩红热样或麻疹样药疹。皮疹发生突然，或可伴寒战、发热（38℃以上）、头痛、全身不适等。皮疹开始为弥漫性红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，从面颈、躯干、上肢向下肢发展，24小时即可遍布全身，呈水肿性、鲜红色，压之可退色。

（4）重症多形红斑药疹。这是严重的大疱性多形红斑，除皮肤损害外，眼、口、外生殖器等出现严重的黏膜损害，有明显糜烂、渗出、疼痛，常伴寒战、高热，亦可并发支气管炎、肺炎、胸腔积液及肾脏损害。眼损害可导致失明。

（5）剥脱性皮炎或红皮病型药疹 其表现为全身皮肤鲜红肿胀，伴以渗液、结痂，继而大片叶状鳞屑剥脱。渗液有臭味。粘膜亦可充血、水肿、糜烂等。此类皮疹可在开始时就全身发生，或在上述猩红热样或麻疹样皮疹的基础上发展而来。

按照世界卫生组织的标准，药物过敏反应分为两型：“迟发型反应”和“速发型反应”

迟发型反应

药物的迟发型反应通常在接触药物的6小时之后发生，不过，有时也会发生在数天之后。例如：对于阿莫西林的典型迟发型药物不良反应在接触药物的7天~ 10天内发生，甚至可能在患者已经停止用药后的1天~3天内发生。

速发型反应

速发型反应可能会在用药后的几秒钟出现。大部分药物不良反应在摄入药品的一小时之内出现。在接触药品的几分钟内出现的反应通常包括：眼部、嘴唇或舌头上凸起的荨麻疹和（或）肿胀现象。常见的症状包括呼吸困难（可能伴有咽喉肿胀）、喘息、气短和咳嗽。

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